Esofagograma

Esofagograma é um procedimento radiológico comum para o exame da faringe e do esôfago, utilizando um contraste radiopaco. Ocasionalmente, um contraste negativo ou radiotransparente pode ser usado.

É um exame contrastado que observa todo o esôfago proximal, medial e distal. Estuda também a faringe e a parte proximal do sistema digestivo. O contraste radiopaco utilizado é o bário e o objetivo maior do exame é estudar radiograficamente a forma e a função da deglutição na faringe e no esôfago.

Colonoscopia

Indicações

A Colonoscopia é feita para detectar as causas de:

• Diarréia
• Prisão de ventre
• Dor abdominal
• Sangramento baixo
• Tumores benigno ou maligno
• Doenças inflamatórias intestinais (colites)

Somente o profissional médico (Gastroenterologista,colo-proctologista e colonoscopista), devidamente treinado e capacitado para utilizarem com segurança o método.

Procedimento

O procedimento é realizado numa sala do Centro Cirúrgico, sob sedação, com a presença do anestesista. Para isto, é necessário consulta prévia (ou não, conforme o Centro Clínico onde irá realizar o exame) com o anestesista e a enfermeira, que lhe dará informações detalhadas sobre as restrições alimentares e o preparo do cólon, ou ir à Clínica buscar a Peparação que deverá ser feita um dia antes do exame. O cólon (intestino) deverá estar totalmente limpo para a realização do procedimento (cada Clínica ou Ordem tem o seu procedimento).

O exame consiste na introdução, vagarosa, de um tubo flexível (Colonoscópio) através do intestino grosso. O procedimento dura, em média, 15 a 20 minutos.

Precauções

Para um exame seguro, o cólon deve estar completamente limpo. Portanto, siga as orientações da enfermeira com rigor.

A maioria dos medicamentos de uso habitual deve ser usado como de costume, porém, alguns podem interferir no preparo ou no próprio exame. É importante informar os médicos quais os medicamentos que costuma usar, como aspirina, medicações para artrite, anticoagulantes, insulina e produtos contendo ferro, bem como alergias a medicamentos, doenças pulmonares e/ou cardíacas.

O paciente deverá estar acompanhado no dia do exame.

Após o exame ser-lhe-á dado atenção em local apropriado, (sala de recuperação pós-anestésica), até que todos os efeitos da medicação tenham passado. A Colonoscopia é geralmente bem tolerada e raramente causa dor. Poderá ocorrer sensação de pressão, inchaço ou cãibra em alguns momentos após o exame, que desaparecem em seguida. A sua dieta será liberada, a não ser que lhe sejam dadas outras orientações.

O médico informá-lo-á sobre o resultado do exame, logo após à sua realização. Em caso de realização de biópsias, o Serviço de Atendimento ao Cliente informará quando o resultado estiver disponível.

Cuidados Após o Procedimento

• Não dirigir nenhum tipo de veículo automotivo, por um período de 12 horas
• Não retornar ao trabalho, caso seja sedado
• Não retornar para casa sem acompanhamento

Terapia da fala

O que é a Terapia da fala?

É o serviço de saúde a que compete a prevenção, avaliação/diagnostico, tratamento e estudo científico da comunicação humana e suas perturbações, considerando que esta engloba todas as funçes associadas é compreensivo e expressão da linguagem oral e escrita, assim como todas as formas de comunicação não-verbal.

Intervenção em Terapia da Fala:

Objectivo: Promover a eficácia comunicativa da pessoa (criança ou adulto) no seu meio social, educacional e profissional, tendo em consideração quer as suas características pessoais, quer as do meio envolvente.

Tipos: A intervenção poderá ser directa, junto da pessoa com perturbação da comunicação e/ou indirecta, através da troca de estratégias com os seus familiares e outros com os quais conviva frequentemente. A terapia potencializada quando realizada em parceria com outros profissionais.

Etiologia das perturbações da comunicação: A capacidade de comunicar eficazmente poderá ser comprometida em qualquer idade, fruto de causas inatas (ex. surdez, deficiência mental, etc.) ou adquiridas (ex. lesão cerebral por a.v.c., etc.).

Sinais de risco:

Em idade pré-escolar

- Durante o 1º ano de vida é um bebé silencioso, não brincando através de jogos vocais;
- Aos 2 anos ainda não fala ou só produz vogais;
- Aos 3 anos não produz uma frase completa, e/ou tem dificuldades em compreender pedidos/recados), e/ou não acompanha as outras crianças da mesma idade (ex. tem dificuldade em aprender as canções ensinadas);
- Aos 4/5 anos o seu discurso é pouco estruturado, sendo só compreendido pelos pais.

Em idade escolar

- Tem problemas de rendimento escolar;
- Omite ou troca sons nas palavras;
- Tem dificuldade em associar o som á letra correspondente e vice-versa;
- Não realiza, sem ajuda, as tarefas propostas;
- Tem dificuldades de interacção com os colegas (ex. os colegas não o entendem).

Em adultos

- rouquidão persistente;
- Necessidade de esforço para falar;

Demora em produzir som;
- Substituição de sons ou palavras;
- Dificuldade actual em compreender o que lhe é dito ou em expressar-se coerentemente, quando no passado não evidenciava essas dificuldades.

Pulsação arterial é o ciclo de expansão e relaxamento das artérias do corpo. Pode ser percebido facilmente em regiões específicas do corpo, sendo útil na abordagem de emergência. A pulsação corresponde às variações de pressão sangüínea na artéria durante os batimentos cardíacos. As pressões arteriais máxima e mínima podem ser detectadas nas artérias do braço e medidas com um aparelho chamado esfigmomanômetro. Algumas veias também podem ter a pulsação percebida, porém são mais raras.

Pulso da Artéria Braquial

O pulso da artéria braquial é difícil de ser medido. É necessário empurrar o músculo bíceps lateralmente para sentirmos a pulsação.

Pulso da Artéria Poplítea (parte posterior da perna na altura do joelho)

É muito difícil de ser medido pois a artéria poplítea está muito profunda.

Pulso da Artéria Carótida Comum

É facilmente medido o pulso no lado do pescoço. Essa medição é usada rotineiramente por equipes de emergência durante a Reanimação Cardiorrespiratória. A ausência do pulso nessa região indica uma parada cardíaca.

Holter

O que é e para que serve?
O Holter é o registo continuo de 24 horas do seu electrocardiograma, durante a sua actividade diária normal. Destina-se a detectar anomalias intermitentes e a correlacionar os seus sintomas com eventuais alterações do electrocardiograma.

É necessária alguma preparação?
Não é necessária qualquer preparação. Somente deve levar roupas largas de preferência com botões à frente o que facilitará a aplicação do equipamento assim como o seu transporte durante o dia.

Como é feito?
A ligação é efectuada por um técnico especializado. O tórax é desengordurado com álcool ou éter podendo ser necessário rapar alguns pelos nos homens. Os eléctrodos são aplicados e ligados através de fios ao registador que será transportado à cintura numa bolsa apropriada. É fornecido um diário para preenchimento. Durante as 24 horas deve fazer a sua vida normal excepto tomar banho e deve seguir as instruções dadas pelo técnico. Após as 24 horas deve voltar à clinica para lhe ser retirado o equipamento. Será analisado pelo técnico com o auxilio de um programa de computador e revisto pelo médico cardiologista.

Quanto tempo demora?
Demora aproximadamente 10 a 15 minutos a aplicar o registador e menos de 5 minutos a removê-lo. O relatório pode demorar alguns dias a elaborar.
Envolve algum risco?
É um exame completamente seguro sem qualquer risco. Alguns doentes são sensíveis ao adesivo dos eléctrodos mas não é habitual haver reacções alérgicas importantes.

A amniocentese é um método de diagnóstico pré-natal que consiste na aspiração transabdominal duma pequena quantidade de fluido amniótico da bolsa amniótica, que envolve o feto. É tipicamente aconselhada aos pais perante a probabilidade de deformações genéticas durante a gravidez.
Este procedimento pode ser realizado logo que exista quantidade suficiente de fluido em volta do feto, para que possa ser recolhida uma amostra com segurança - em alguns casos chega a fazer-se a cerca de 13 semanas de gestação, embora o período mais comum seja entre as 15 e 20 semanas. As amostras demoram geralmente 2 semanas a produzir resultados. Este método implica alguns riscos, e a recolha de líquido amniótico deverá ser feita apenas por técnicos especializados.

Audiometria

A audiometria é um exame que avalia a audição. É realizado por um fonoaudiólogo ou otorrinolaringologista. O paciente, no interior de uma cabine, é testado para sua audição. O resultado é expresso em um audiograma, que é um gráfico que revela as capacidades auditivas do paciente.