O que é ?A Gastrenterologia é uma especialidade médica que abrange o diagnóstico, estudo complementar e tratamento, designadamente endoscópico não cirúrgico, das doenças do aparelho digestivo.
No RXmed os exames de Gastroenterologia são realizados por endoscopia convencional, ou seja efectuados com o auxílio de um aparelho flexível, sendo a observação feita através de uma câmara de vídeo (videoendoscopia) localizada na sua extermidade juntamente com uma luz própria, permitindo observar estômago, esófago, partes iniciais e finais do intestino delgado, cólon e o recto.
Aqui pode encontrar uma breve descrição dos exames de Gastrenterologia que realizamos.
Para obter mais detalhes sobre cada exame, faça clique sobre a respectiva descrição.
Endoscopia Digestiva Alta
A endoscopia alta pode ser também designada de esofagogastroduodenocospia (EGD), gastroscopia, endoscopia gastrointestinal alta ou panendoscopia, consiste na visualização directa do revestimento interno da porção superior do tracto digestivo alto com o auxílio de um fibro-endoscópio (tubo flexível com lentes e sistema de luz próprio). Através deste exame pode-se observar o esófago, estômago e o duodeno (porção inicial do intestino delgado). É importante para o diagnóstico de doenças destas porções do tubo digestivo, como as úlceras, tumores, esofagite e gastrite, que podem ser responsáveis por muitos sintomas como a azia, dificuldade de deglutinação de alimentos, dores abdominais, naúseas, vómitos, má digestão.
O utente tem de se apresentar para o exame com jejum apropriado, tendo seguido as instruções dadas quando da marcação do exame. Estas condições devem ser confirmadas pelo próprio antes de se iniciar o exame. É efectuada uma breve história clínica nos doentes mais idosos e debilitados para se determinarem factores de risco para o exame.
O exame é breve sendo precedido de uma anestesia local da garganta através de um “spray” anestésico, após o qual o utente é deitado numa posição confortável.
A introdução do endoscópio (tubo de aproximadamente 9 mm de diâmetro) não interfere com a respiração, nem provoca dor, nem mesmo nos casos em que for necessário recolher tecido para biópsia. o endoscópio passa através da boca e a seguir, do esôfago, estômago e duodeno. Em alguns utentes pode causar desconforto. Excepcionalmente o reflexo exacerbado do vómito e/ou tosse impede a realização do exame (mesmo após sedação com 5-10 mg de diazepam por via oral).
Uma sensação de falta de sensibilidade na garganta pode manter-se por alguns minutos após a realização do exame, devido à anestesia local, durante esse período não deverão ser ingeridos alimentos. Poderão ocorrer pequenos traumatismos na garganta sem relevância de maior.
Colonoscopia Total (Baixa)
A Coloscopia (ou Colonoscopia) é um exame destinado a examinar a totalidade do intestino grosso (cólon) e eventualmente obter fragmentos de tecidos para biópsia, extracção de pólipos ou outro tipo de intervenções. O método radiológico alternativo é o clister opaco, que no entanto tem menor acuidade diagnóstica e não permite a realização de biópsias ou a extração de pólipos.
É importante para o rastreio e diagnóstico precoce de lesões malignas ou pré-malignas, sendo eficaz para a análise das causas de sintomas como a perda de sangue nas fezes ou determinados tipos de diarreia.
A Colonoscopia Total cobre a totalidade do cólon (recto, cólon sigmóide, cólon descendente, cólon transverso, cólon ascendente e cego)
A duração do exame variável (média estimada de 20 a 30 minutos) e é executado após inspecção anal e realização de toque rectal. O aparelho progride lentamente com ligeiro desconforto na maioria dos casos, mas excepcionalmente pode despertar dor intolerável motivando sua interrupção (exames a repetir sob sedo-analgesia). Em doentes com doenças cardiovasculares (ex. arritmias, valvulopatia, isquemia) a realização de colonoscopia apresenta riscos acrescidos. A sigmoidoscopia e colonoscopia esquerda são exames em regra mais bem tolerados e sujeitos a menores riscos do ponto de vista técnico e cardiovascular. .
O utente tem de se apresentar para o exame com o intestino completamente limpo tendo seguido as instruções dadas quando da marcação do exame. Esta condição deve ser confirmada pelo próprio antes de se iniciar o exame. É colhida ainda uma breve história clínica de modo a conhecer-se antecipadamente situações associadas a maior risco de complicações durante o exame que vai ser efectuado.
Colonoscopia Esquerda
A Coloscopia (ou Colonoscopia) é um exame destinado a examinar a totalidade do intestino grosso (cólon) e eventualmente obter fragmentos de tecidos para biópsia, extracção de pólipos ou outro tipo de intervenções. O método radiológico alternativo é o clister opaco, que no entanto tem menor acuidade diagnóstica e não permite a realização de biópsias ou a extração de pólipos.
É importante para o rastreio e diagnóstico precoce de lesões malignas ou pré-malignas, sendo eficaz para a análise das causas de sintomas como a perda de sangue nas fezes ou determinados tipos de diarreia.
A Colonoscopia Esquerda cobre apenas a parte esquerda do cólon (recto, cólon sigmóide e cólon descendente).
A duração do exame variável (média estimada de 20 a 30 minutos) e é executado após inspecção anal e realização de toque rectal. O aparelho progride lentamente com ligeiro desconforto na maioria dos casos, mas excepcionalmente pode despertar dor intolerável motivando sua interrupção (exames a repetir sob sedo-analgesia). Em doentes com doenças cardiovasculares (ex. arritmias, valvulopatia, isquemia) a realização de colonoscopia apresenta riscos acrescidos. A sigmoidoscopia e colonoscopia esquerda são exames em regra mais bem tolerados e sujeitos a menores riscos do ponto de vista técnico e cardiovascular. .
O utente tem de se apresentar para o exame com o intestino completamente limpo tendo seguido as instruções dadas quando da marcação do exame. Esta condição deve ser confirmada pelo próprio antes de se iniciar o exame. É colhida ainda uma breve história clínica de modo a conhecer-se antecipadamente situações associadas a maior risco de complicações durante o exame que vai ser efectuado.
Fibrosigmoidoscopia (Meio)
A fibrosigmoidoscopia (também chamada de sigmóidoscopia flexível pansigmoidoscopia) é um exame que permite o estudo do recto e sigmóide (o último segmento do cólon). O exame é bem tolerado pelo doente e raramente causa dor. Pode ocorrer uma ligeira sensação de replecção intestinal porque é necessário introduzir algum ar no intestino durante o exame. Pode-se realizar remoção de algum fragmento de tecido para posterior biópsia, caso o médico endoscopista considere relevante.
Este último exame não apresenta grandes riscos para o utente, sendo também importante para o rastreio e diagnóstico de lesões malignas ou pré-malignas, sendo bastante eficaz para encontrar as causas de certos sintomas, como a perda de sangue vermelho vivo nas fezes.
O utente deve apresentar-se para o exame com a porção do intestino a estudar bem limpa tendo seguido as instruções dadas quando da marcação do exame.
Entre cada utilização do endoscópio, a instrumentação é sujeita a uma rigorosa desinfecção, eliminando qualquer possibilidade de risco de contágio de doenças infecto-contagiosas.
- Anuscopia
- Enteroscopia
- Polipectomia do Tubo Digestivo
